Лабрадор-ретривер по кличке Ава перенес вторую операцию по замене двух тазобедренных суставов с помощью ветеринаров Техасского университета A&M, планирования под контролем компьютерной томографии (КТ) и технологии 3D-печати.Затем возвращайтесь к бегу и играм всей семьей.
Когда в 2020 году два тазобедренных сустава, которые Ава получила в детстве, изнашивались, ветеринары Техаса A&M удалили старые суставы и заменили их новыми, используя планирование под контролем КТ, 3D-печатные модели костей и отрепетированные операции, чтобы операция прошла гладко и безболезненно. .будет успешным.
Не многие собаки за свою жизнь переносят четыре операции по полной замене тазобедренного сустава (THR), но Ава всегда была особенной.
«Ава пришла к нам, когда ей было около 6 месяцев, и мы были приемными родителями собак, жившими в Иллинойсе», - сказала владелица Авы, Джанет Дитер.«После ухода за более чем 40 собаками она стала нашим первым «неудачником», которого мы в конце концов усыновили.В то время у нас также был еще один черный лабрадор по имени Роско, который имел тенденцию отстраняться от приемных щенков, но сразу же влюбился в Аву, и мы знали, что ей придется остаться».
Джанет и ее муж Кен всегда берут с собой своих собак в школу послушания, и Ава не является исключением.Однако именно там пара начала замечать в ней нечто иное.
«Возникла тема о том, как отучить собаку прыгать на вас, и мы поняли, что Ава никогда не прыгнет на нас», — сказала Джанет.«Мы отвезли ее к местному ветеринару, и они сделали рентген, который показал, что у Авы практически вывихнуто бедро».
Дитеров направили к опытному хирургу по полной замене тазобедренного сустава, который проводил полную замену тазобедренного сустава Аве в 2013 и 2014 годах.
«Ее стойкость невероятна», — сказала Джанет.«Она вышла из больницы, как будто ничего не произошло».
С тех пор Ава помогает приемным щенкам пары, сидящей на диете, найти людей, с которыми можно поиграть.Когда несколько лет назад семья Дитера переехала из Иллинойса в Техас, она восприняла это изменение спокойно.
«За прошедшие годы искусственные шарики стерли пластиковую прокладку, защищающую металлические стенки искусственных суставов», — сказал доктор Брайан Сандерс, профессор ортопедии мелких животных и директор ортопедической службы мелких животных в Ветеринарной клинической больнице.«Затем искусственный шар стер металлическое основание, что привело к полному смещению».
Хотя полный износ тазобедренного сустава у собак встречается редко, он может возникнуть при замене сустава, который использовался в течение многих лет.
«Когда Аве установили оригинальное бедро, подушечка в замененном суставе не была такой развитой, как сейчас», — сказал Сандерс.«Технологии продвинулись до такой степени, что возникновение этой проблемы стало менее вероятным.Такие осложнения, как у Авы, редки, но когда они случаются, для достижения успешного результата требуются передовые технологии».
Помимо вывиха, эрозия металлических стенок бедра Авы привела к скоплению крошечных металлических частиц вокруг сустава и внутри тазового канала, образуя гранулемы.
«Гранулема — это, по сути, мешок из мягких тканей, пытающийся удерживать металлические фрагменты», — сказал Сандерс.«У Авы была большая металлическая гранулема, которая блокировала доступ к тазобедренному суставу и поражала внутренние органы.Это также может привести к тому, что ее тело откажется от любых протезных имплантатов THR.
«Отложение металла — эрозивный процесс, вызывающий накопление металлических фрагментов в гранулемах — может вызвать клеточные изменения, которые приводят к резорбции или растворению кости вокруг нового бедра.Это похоже на перевод организма в защитный режим, чтобы защитить себя от внешних объектов», — сказал он.
Из-за сложности операции, необходимой для удаления гранулемы и восстановления бедра Авы, местный ветеринар Дитерса порекомендовал обратиться к специалисту-ортопеду в Техасском университете A&M.
Чтобы обеспечить успех сложной операции, Сандерс использовал передовое хирургическое планирование под контролем КТ и технологию 3D-печати.
«Мы используем компьютерное 3D-моделирование для определения размера и размещения протезных имплантатов», — говорит Сондерс.«По сути, мы напечатали точную копию вывихнутого бедра Авы и точно спланировали, как выполнить ревизионную операцию, используя 3D-модель кости.Фактически, мы стерилизовали пластиковые модели и использовали их в операционной, чтобы помочь в восстановительной операции».
«Если у вас нет собственной программы 3D-печати, вам придется использовать процесс оплаты за услугу, чтобы отправить КТ-сканы в стороннюю компанию.Это может быть сложно с точки зрения времени выполнения работ, и вы часто теряете возможность участвовать в процессе планирования», — сказал Сандерс.
Наличие копии задницы Авы было особенно полезным, учитывая, что гранулема Авы еще больше усложняла ситуацию.
«Чтобы избежать отторжения THR, мы используем компьютерную томографию и работаем с командой хирургов мягких тканей, чтобы удалить как можно большую часть металлической гранулемы из тазового канала, а затем вернуться на ревизию THR.Затем, когда мы проведем ревизию, мы сможем завершить операцию на другой стороне, удалив оставшуюся гранулему на одной стороне», — сказал Сандерс.«Использование 3D-моделей для планирования и работы с командой специалистов по мягким тканям стало двумя важными факторами нашего успеха».
Хотя первая операция по реконструкции бедра Авы прошла хорошо, ее испытания еще не закончились.Через несколько недель после первой операции другая подушечка THR Авы также изнашивалась и вывихнулась.Ей пришлось вернуться в VMTH для второй ревизии бедра.
«К счастью, второе бедро было не так сильно повреждено, как первое, и у нас уже была 3D-модель ее скелета после недавней операции, поэтому вторая операция по ревизии бедра прошла еще проще», — сказал Сондерс.
«Она все еще скачет по заднему двору и нашей детской площадке», — сказала Джанет.«Она даже перепрыгнула через диван».
«Когда у нее начали проявляться первые признаки износа бедер, мы подумали, что это конец, и были шокированы», — сказал Кен.«Но ветеринары Техасского университета A&M дали ей новую жизнь».
Ветеринарные эксперты из Техасского университета A&M говорят, что обеспечение «безопасной зоны» для кошек является ключом к успешной интродукции.
Ветеринарные техники склонны к выгоранию и в пять раз чаще умирают от самоубийства, чем население в целом.
Ученые будут работать над тем, чтобы понять, как вирус, вызывающий COVID-19, распространяется среди оленей и как он влияет на их общее состояние здоровья.
Дрю Кирни '25 анализирует данные команды, чтобы улучшить стратегии развития игроков.
Ветеринарные эксперты из Техасского университета A&M говорят, что обеспечение «безопасной зоны» для кошек является ключом к успешной интродукции.
Время публикации: 18 декабря 2023 г.