• мы

Внедрение метода «перевернутого класса» в стоматологических школах Великобритании.

Спасибо за посещение сайта Nature.com. Версия используемого вами браузера имеет ограниченную поддержку CSS. Для достижения наилучших результатов мы рекомендуем использовать более новую версию вашего браузера (или отключить режим совместимости в Internet Explorer). В настоящее время, для обеспечения дальнейшей поддержки, мы отображаем сайт без стилей и JavaScript.
Введение. Формат «перевернутого класса» (Flipped Classroom, FC) требует от студентов повторения теоретических тем с использованием материалов, предоставленных до начала очных занятий. Цель состоит в том, чтобы, поскольку студенты знакомы с материалом, они извлекли больше пользы из взаимодействия с преподавателем. Доказано, что этот формат повышает удовлетворенность студентов, успеваемость и когнитивное развитие, а также приводит к более высоким академическим результатам.
Методы. В статье описывается переход курса по применению стоматологических и биоматериалов в стоматологической школе Великобритании от традиционного лекционного формата к гибридному формату очных занятий в течение 2019/2020 учебного года, а также сравниваются отзывы студентов до и после перехода.
Отзывы студентов, как формальные, так и неформальные, после внесения изменений были исключительно положительными.
Инструмент Discussion FC демонстрирует большие перспективы для мужчин, работающих в клинических дисциплинах, однако необходимы дальнейшие количественные исследования, особенно для измерения академической успеваемости.
В одной из стоматологических школ Великобритании полностью внедрен метод «перевернутого класса» (Flipped Classroom, FC) для обучения работе со стоматологическими материалами и биоматериалами.
Подход FC может быть адаптирован к асинхронным и синхронным курсам для обеспечения возможности использования смешанных методов обучения, что особенно актуально в связи с пандемией COVID-19.
В последние годы, благодаря технологическому прогрессу, было описано и протестировано множество новых, интересных и инновационных методов обучения. Новая методика для мужчин называется «перевернутый класс» (ПЦ). Этот подход требует от студентов повторения теоретических аспектов курса с помощью предоставленных материалов (обычно предварительно записанных лекций) до очного обучения, с целью, чтобы по мере ознакомления с темой студенты получали больше знаний от взаимодействия с преподавателем. Было показано, что такой формат повышает удовлетворенность студентов¹, успеваемость и когнитивное развитие²,³, а также более высокие академические результаты⁴,⁵. Ожидается, что использование этого нового подхода к обучению повысит удовлетворенность студентов предметом «Прикладные стоматологические материалы и биоматериалы» (ADM&B) в стоматологических школах Великобритании. Цель данного исследования — оценить удовлетворенность студентов курсом до и после изменения теоретического подхода к обучению, используя форму оценки курса студентами (SCEF).
Методика FC обычно использует компьютерные технологии, поэтому лекции исключаются из расписания и проводятся онлайн до того, как преподаватели начнут применять изучаемые концепции. 6 С момента своего появления в средних школах США метод FC получил широкое распространение в высшем образовании. 6 Методика FC доказала свою эффективность в различных областях медицины 1,7, и появляются свидетельства ее использования и успеха в стоматологии. 3,4,8,9 Хотя сообщается о многих положительных результатах в отношении удовлетворенности студентов, 1,9 есть предварительные данные, связывающие ее с улучшением академической успеваемости. 4,10,11 Недавний метаанализ FC в ряде медицинских дисциплин показал, что FC приводит к значительному улучшению обучения студентов по сравнению с традиционными подходами, 12 в то время как другие исследования в стоматологических дисциплинах также показали, что она лучше поддерживает академическую успеваемость отстающих студентов. 13.14
В преподавании стоматологии существуют проблемы, связанные с четырьмя признанными стилями обучения, описанными Хони и Мамфордом¹⁵, вдохновленными работой Колба¹⁶. В таблице 1 показано, как можно преподавать курс, используя гибридный подход FC, чтобы учесть все эти стили обучения¹⁵.
Кроме того, предполагалось, что этот модифицированный стиль курса будет способствовать развитию мышления более высокого уровня. Используя таксономию Блума 17 в качестве основы, онлайн-лекции предназначены для передачи знаний, а семинары – для изучения и развития понимания, прежде чем практические занятия перейдут к применению и анализу. Цикл обучения Колба 18 – это устоявшаяся теория экспериментального обучения, подходящая для использования в стоматологическом образовании, особенно потому, что это практический предмет. Теория основана на предположении, что студенты учатся на практике. В данном случае практический опыт смешивания и работы со стоматологическими материалами обогащает учебный процесс, углубляет понимание студентов и расширяет применение предмета. Студентам предоставляются рабочие тетради, содержащие практические элементы для поддержки экспериментального обучения, как показано в цикле Колба 18 (Рисунок 1). Кроме того, в программу были добавлены интерактивные семинары по проблемно-ориентированному обучению. Они были добавлены для достижения более глубокого обучения и поощрения студентов к самостоятельному обучению. 19
Кроме того, ожидается, что этот гибридный подход к обучению в условиях ограниченного времени позволит преодолеть разрыв между поколениями в стилях преподавания и обучения. 20 Сегодняшние студенты, скорее всего, относятся к поколению Y. Это поколение, как правило, склонно к сотрудничеству, активно использует технологии, положительно реагирует на форматы обучения с коучингом и предпочитает тематические исследования с немедленной обратной связью, 21 все это включено в гибридный подход к обучению в условиях ограниченного времени. 11
Мы связались с Комитетом по этической экспертизе медицинского факультета, чтобы определить, требуется ли этическая экспертиза. Было получено письменное подтверждение того, что данное исследование является исследованием оценки качества предоставляемых услуг, и, следовательно, этическое одобрение не требуется.
Для облегчения перехода к подходу FC в данном контексте было сочтено целесообразным провести масштабную переработку всей учебной программы ADM&B. Предлагаемый курс первоначально разрабатывается или раскадровывается руководителем предметной области, ответственным за курс, с разделением его на темы, определенные его предметом. Мини-лекции, называемые «лекциями», были адаптированы из ранее доступных учебных лекционных материалов, записанных и сохраненных в виде презентаций PowerPoint (Microsoft Corporation, Редмонд, Вашингтон, США), относящихся к каждой теме. Они, как правило, короткие, что облегчает студентам концентрацию внимания и снижает вероятность потери интереса. Они также позволяют создавать модульные курсы для большей универсальности, поскольку некоторые темы охватывают несколько областей. Например, распространенные стоматологические оттискные материалы используются для изготовления съемных протезов, а также несъемных реставраций, которые рассматриваются в двух отдельных курсах. Каждая лекция, охватывающая традиционный лекционный материал, была записана в виде подкаста с использованием видеозаписи, поскольку это оказалось более эффективным для сохранения знаний (используя Panopto в Сиэтле, США). Эти подкасты доступны в виртуальной образовательной среде (VLE) университета. Курс будет отображаться в календаре студента, а презентация будет представлена ​​в формате PowerPoint от Microsoft Inc. со ссылкой на подкаст. Студентам рекомендуется просматривать подкасты лекций, чтобы они могли комментировать заметки или записывать любые вопросы, которые у них возникнут. После публикации слайдов лекций и подкастов планируются обязательные дополнительные занятия и практические мероприятия. Координатор курса устно предупреждает студентов о необходимости просмотра лекций перед посещением семинаров и практических занятий, чтобы получить максимальную пользу от курса и внести свой вклад в его проведение; это фиксируется в учебном пособии.
Эти практические занятия заменяют предыдущие лекции с фиксированным временем и проводятся перед практическими занятиями. Преподаватели облегчали обучение, адаптируя его к своим потребностям. Это также дает возможность выделить ключевые моменты, проверить знания и понимание, стимулировать дискуссии среди студентов и поощрять вопросы. Было показано, что такой тип взаимодействия между сверстниками способствует более глубокому пониманию концепций. 11 Гали и др. 24 обнаружили, что, в отличие от традиционного лекционного обучения стоматологическому материалу, дискуссии на практических занятиях помогали студентам связать обучение с клиническим применением. Студенты также сообщали, что обучение казалось им более мотивирующим и интересным. Учебные пособия иногда включают в себя тесты, проводимые через OMBEA Response (OMBEA Ltd., Лондон, Великобритания). Исследования показали, что эффект тестирования с помощью тестов оказывает положительное влияние на результаты обучения, а также на оценку понимания теоретического материала, представленного до очного обучения25. 26
Как всегда, в конце каждого семестра студентам предлагается оставить официальный отзыв в виде отчетов SCEF. Сравните полученный официальный и неофициальный отзыв, прежде чем менять формат темы.
В связи с небольшим количеством студентов на каждом курсе стоматологического факультета Абердинского университета и крайне ограниченным числом преподавателей, участвующих в проведении курсов ADM&B, невозможно напрямую цитировать отзывы студентов. Данный документ включен для сохранения и защиты анонимности.
Однако было отмечено, что комментарии студентов о SCEF в основном делятся на четыре основные категории, а именно: метод обучения, время обучения и доступность информации и контента.
Что касается методов обучения, до изменений недовольных студентов было больше, чем довольных. После изменений число студентов, заявивших о большей удовлетворенности, чем недовольстве, увеличилось в четыре раза. Все комментарии относительно продолжительности учебного времени с использованием материалов варьировались от единодушного недовольства до удовлетворенности. Это повторилось и в ответах студентов на вопрос о доступности материалов. Содержание материалов существенно не изменилось, и студенты всегда были удовлетворены предоставленной информацией, но по мере его изменения все больше студентов положительно отзывались о содержании.
После перехода на смешанный метод обучения FC студенты стали предоставлять значительно больше отзывов через форму SCEF, чем до этого перехода.
Числовые оценки не были включены в первоначальный отчет SCEF, но были введены в 2019/20 учебном году в попытке измерить принятие курса и его эффективность. Удовольствие от курса и эффективность формата обучения оценивались по четырехбалльной шкале: полностью согласен (SA), в целом согласен (GA), в целом не согласен (GD) и полностью не согласен (SD). Как видно из рисунков 2 и 3, все студенты сочли курс интересным и эффективным, и только один студент BDS3 не счел формат обучения в целом эффективным.
Найти доказательства в поддержку изменений в структуре курса сложно из-за разнообразия содержания и стилей, поэтому часто требуется профессиональное суждение.² Однако из всех доступных методов лечения мужчин и появляющихся доказательств эффективности ФК в медицинском образовании этот подход представляется наиболее подходящим для рассматриваемого курса, поскольку, хотя предыдущие студенты были удовлетворены с точки зрения актуальности и содержания, уровень преподавания очень высок.
Успех нового формата FC оценивался на основе формальных и неформальных отзывов студентов и сравнения с комментариями, полученными по предыдущему формату. Как и ожидалось, студенты заявили, что им нравится формат FC, потому что они могут получать доступ к онлайн-материалам по мере необходимости, в удобное для них время и в своем собственном темпе. Это особенно полезно для более сложных идей и концепций, где студенты могут захотеть повторять раздел снова и снова, пока не поймут его. Большинство студентов были полностью вовлечены в процесс, и те, кто был вовлечен, по определению имели больше времени на подготовку к уроку. Статья Чеги подтверждает это. 7 Кроме того, результаты показали, что студенты ценили более высокое качество взаимодействия с преподавателем и обучения, а также то, что предварительные практические занятия были адаптированы к их потребностям в обучении. Как и ожидалось, сочетание учебных пособий и практических элементов повысило вовлеченность студентов, удовольствие от процесса и интерактивность.
Стоматологические факультеты в Абердине относительно новые и относительно новые. В то время многие процессы были разработаны для немедленного внедрения, но по мере использования адаптировались и совершенствовались, чтобы лучше соответствовать поставленным целям. Это относится и к формальным инструментам обратной связи по курсу. Первоначальная форма SCEF запрашивала обратную связь по всему курсу, затем со временем была доработана, чтобы включить вопросы о здоровье и заболеваниях зубов (общий термин для этой темы), и, наконец, запрашивала обратную связь конкретно по ADM&B. Опять же, первоначальный отчет содержал общие комментарии, но по мере его подготовки задавались более конкретные вопросы о сильных и слабых сторонах, а также о любых инновационных методах обучения, используемых в курсе. Соответствующая обратная связь по внедрению гибридного подхода FC была включена в другие дисциплины. Она была собрана и включена в результаты. К сожалению, для целей данного исследования числовые данные не собирались на начальном этапе, поскольку это позволило бы провести значимую оценку улучшений или других изменений в воздействии на курс.
Как и во многих университетах, лекции в Абердинском университете не считаются обязательными, даже в программах, регулируемых внешними организациями, такими как Генеральный стоматологический совет, который юридически обязан контролировать стоматологическое образование в Великобритании. Все остальные курсы являются обязательными, поэтому, изменив описание курса в учебном пособии, мы заставим студентов его пройти; увеличение посещаемости повышает участие, вовлеченность и эффективность обучения.
В литературе сообщается о потенциальных трудностях, связанных с форматом очных занятий (FC). Формат FC предполагает подготовку студентов к занятиям, часто в удобное для них время. Чжуан и др. обнаружили, что подход FC не подходит для всех студентов, поскольку требует высокого уровня веры и мотивации для завершения подготовки. 27 Можно было бы ожидать, что студенты медицинских специальностей будут высоко мотивированы, но Патанвала и др. 28 обнаружили, что это не так, поскольку некоторые студенты фармацевтической терапии не смогли просмотреть предварительно записанный материал и, следовательно, были не готовы к учебникам. Однако в ходе этого курса было установлено, что большинство студентов были вовлечены, подготовлены и посещали очные занятия с хорошим первоначальным пониманием материала. Авторы предполагают, что это результат того, что руководство курса и система дистанционного обучения (VLE) прямо указывали студентам на необходимость просмотра подкастов и слайдов лекций, а также советовали рассматривать это как предварительное условие для обязательной курсовой работы. Практические занятия и семинары также интерактивны и увлекательны, и преподаватели с нетерпением ждут участия студентов. Студенты быстро понимают, что их недостаточная подготовка очевидна. Однако это может стать проблемой, если все курсы преподаются таким образом, поскольку студенты могут быть перегружены и у них не будет достаточно времени для повторения всего лекционного материала. Этот подготовительный материал в асинхронном режиме следует включить в расписание студента.
Для разработки и внедрения концепций FC в преподавание академических предметов необходимо преодолеть ряд трудностей. Очевидно, что запись подкаста требует много времени на подготовку. Кроме того, освоение программного обеспечения и развитие навыков редактирования занимает много времени.
Метод «перевернутого класса» решает проблему максимизации времени, затрачиваемого преподавателями, у которых мало времени, и позволяет исследовать новые методы обучения. Взаимодействие становится более динамичным, что делает учебную среду более позитивной как для преподавателей, так и для студентов, и меняет распространенное представление о том, что стоматологические материалы — это «сухой» предмет. Сотрудники Стоматологического института Абердинского университета использовали подход «перевернутого класса» в отдельных случаях с разной степенью успеха, но он еще не внедрен в преподавание по всей учебной программе.
Как и при других методах проведения занятий, проблемы возникают, если основной модератор отсутствует на очных встречах и, следовательно, не может проводить занятия, поскольку модератор играет ключевую роль в успехе подхода FC. Уровень знаний координатора по образованию должен быть достаточно высоким, чтобы позволить дискуссии развиваться в любом направлении и с достаточной глубиной, а также чтобы студенты понимали ценность подготовки и участия. Студенты несут ответственность за собственное обучение, но консультанты должны уметь реагировать и адаптироваться.
Учебные материалы готовятся заранее, а это значит, что курсы готовы к проведению в любое время. На момент написания статьи, во время пандемии COVID-19, такой подход позволяет проводить курсы онлайн и облегчает работу преподавателей из дома, поскольку учебная структура уже отлажена. Таким образом, студенты отметили, что теоретическое обучение не прерывается, поскольку онлайн-уроки предоставляются в качестве приемлемой альтернативы очным занятиям. Кроме того, эти материалы доступны для использования будущими группами студентов. Материалы все равно будут нуждаться в периодическом обновлении, но время преподавателя будет сэкономлено, что приведет к общей экономии средств, компенсирующей первоначальные затраты времени.
Переход от традиционных лекционных курсов к обучению в формате «свободного обучения» привел к неизменно положительным отзывам студентов как в формальном, так и в неформальном плане. Это согласуется с результатами других ранее опубликованных исследований. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, можно ли улучшить итоговую оценку путем внедрения подхода «свободного обучения».
Морган Х., Маклин К., Чапман С. и др. Перевернутый класс для студентов-медиков. Клиническое обучение 2015;12:155.
Сванвик Т. Понимание медицинского образования: доказательства, теория и практика. Второе издание. Чичестер: Wiley Blackwell, 2014.
Коли С., Сукумар АК, Чжэнь КТ и др. Стоматологическое образование: лекции против перевернутого и распределенного обучения. Dent Res J (Исфахан) 2019; 16: 289-297.
Кутишат АС, Абусамак МО, Марага ТН. Влияние смешанного обучения на эффективность клинического образования и удовлетворенность студентов-стоматологов. Журнал стоматологического образования 2020;84:135-142.
Хафферти Ф.В. За пределами реформы учебных программ: противостояние скрытой медицинской учебной программе. Acad Med Sci 1998;73:403-407.
Дженсен Дж. Л., Куммер Т. А., Годой П. Д. М. Улучшения в перевернутых классах могут быть просто результатом активного обучения. CBE Life Sciences Education, 2015. DOI: 10.1187/cbe.14-08-0129.
Ченг Х., Ка Хо Ли К., Чанг Э., Ян Х. Метод «перевернутого класса»: стимулирует позитивное отношение к обучению у студентов-медиков и улучшает их знания в области гистологии. Analytic Sci Educ 2017;10:317-327.
Кротерс А., Бэгг Дж., МакКерли Р. Перевернутый класс для обучения доклиническим стоматологическим навыкам – рефлексивный обзор. Br Dent J 2017; 222: 709-713.
Ли С., Ким С. Эффективность перевернутого класса в обучении диагностике и планированию лечения пародонтита. Журнал стоматологического образования 2018;82:614-620.
Чжу Л., Лиан З., Энгстрём М. Использование перевернутого класса в курсах офтальмологии для студентов медицинских, сестринских и стоматологических факультетов: квазиэкспериментальное исследование с использованием смешанных методов. Nurse Education Today 2020;85:104262.
Гиллиспи У. Использование перевернутого класса для преодоления разрыва с поколением Y. Окснер Дж. 2016; 16:32-36.
Хью К.Ф., Лоу С.К. Перевернутый класс улучшает обучение студентов медицинских специальностей: метаанализ. BMC Med Educ 2018;18:38.
Сергис С., Сэмпсон Д.Г., Пелличионе Л. Исследование влияния перевернутых классов на учебный опыт студентов: подход с точки зрения теории самоопределения. Вычислительное поведение человека 2018;78:368-378.
Алкота М., Муньос А., Гонсалес Ф.Е. Разнообразные и основанные на сотрудничестве методы обучения: коррекционная педагогическая программа для студентов-стоматологов с низкими оценками в Чили. Журнал стоматологического образования 2011;75:1390-1395.
Ливер Б., Эрман М., Шехтман Б. Стили обучения и стратегии обучения. Успех в освоении второго языка. Страницы 65–91. Кембридж: Cambridge University Press, 2005.
Колб Д.А. Экспериментальное обучение: опыт как источник обучения и развития. Энглвуд-Клиффс, Нью-Джерси: Prentice Hall, 1984.
Dictionary.com. Доступно по адресу: http://dictionary.reference.com/browse/Generation (дата обращения: август 2015 г.).
Морено-Уолтон Л., Брунетт П., Актар С., ДеБлё П.М. Преподавание в условиях межпоколенческих различий: консенсус научной конференции Комитета по неотложной медицине 2009 года. Akkad Emerg Med 2009;16:19-24.
Салмон Дж., Грегори Дж., Локуге Дона К., Росс Б. Экспериментальная разработка онлайн-курсов для преподавателей: пример MOOC в формате «лови момент». Br J Educational Technol 2015; 46: 542-556.


Дата публикации: 04.11.2024