Изучить применение комбинации технологии 3D-визуализации и проблемного режима обучения в клинической подготовке, связанной с хирургией позвоночника.
Всего в качестве субъектов исследования были выбраны 106 студентов пятилетнего курса обучения по специальности «Клиническая медицина», которые в 2021 году пройдут стажировку на кафедре ортопедии в дочерней больнице Медицинского университета Сюйчжоу.Эти студенты были случайным образом разделены на экспериментальную и контрольную группы, по 53 студента в каждой группе.Экспериментальная группа использовала комбинацию технологии 3D-изображения и режима обучения PBL, тогда как контрольная группа использовала традиционный метод обучения.После обучения эффективность тренировок в двух группах сравнивалась с помощью тестов и анкет.
Общий балл по теоретическому тестированию у студентов экспериментальной группы был выше, чем у студентов контрольной группы.Учащиеся двух групп самостоятельно оценивали свои оценки на уроке, при этом оценки учащихся экспериментальной группы были выше, чем у учащихся контрольной группы (Р < 0,05).Интерес к обучению, атмосфера в классе, взаимодействие в классе и удовлетворенность преподаванием были выше у учащихся экспериментальной группы, чем у учащихся контрольной группы (P <0,05).
Сочетание технологии 3D-визуализации и режима обучения PBL при преподавании хирургии позвоночника может повысить эффективность обучения и интерес студентов, а также способствовать развитию клинического мышления студентов.
В последние годы в связи с непрерывным накоплением клинических знаний и технологий вопрос о том, какое медицинское образование может эффективно сократить время, необходимое для перехода от студентов-медиков к врачам, и быстро вырастить отличных ординаторов, стал предметом беспокойства.привлекло большое внимание [1].Клиническая практика является важным этапом развития клинического мышления и практических способностей студентов-медиков.В частности, хирургические операции предъявляют строгие требования к практическим способностям студентов и знаниям анатомии человека.
В настоящее время в школах и клинической медицине по-прежнему доминирует традиционный лекционный стиль преподавания [2].Традиционный метод обучения ориентирован на учителя: учитель стоит на трибуне и передает знания ученикам с помощью традиционных методов обучения, таких как учебники и мультимедийные учебные программы.Весь курс ведет преподаватель.Студенты в основном слушают лекции, возможности для свободного обсуждения и вопросов ограничены.Следовательно, этот процесс легко может превратиться в одностороннюю идеологическую обработку со стороны преподавателей, в то время как учащиеся пассивно принимают ситуацию.Таким образом, в процессе обучения учителя обычно обнаруживают, что энтузиазм учащихся к обучению невысокий, энтузиазм невысокий, а эффект плохой.Кроме того, сложно четко описать сложную структуру позвоночника с использованием 2D-изображений, таких как PPT, учебников по анатомии и рисунков, а студентам нелегко понять и освоить эти знания [3].
В 1969 году новый метод обучения — проблемное обучение (PBL) — был опробован в Медицинской школе Университета Макмастера в Канаде.В отличие от традиционных методов обучения, процесс обучения PBL рассматривает учащихся как основную часть процесса обучения и использует соответствующие вопросы в качестве подсказок, позволяющих учащимся учиться, обсуждать и сотрудничать независимо в группах, активно задавать вопросы и находить ответы, а не пассивно принимать их., 5].В процессе анализа и решения задач развивать у учащихся способность к самостоятельному обучению и логическому мышлению [6].Кроме того, благодаря развитию цифровых медицинских технологий значительно обогатились и клинические методы обучения.Технология трехмерной визуализации (3DV) берет необработанные данные из медицинских изображений, импортирует их в программное обеспечение для моделирования для трехмерной реконструкции, а затем обрабатывает данные для создания трехмерной модели.Этот метод преодолевает ограничения традиционной модели обучения, во многом мобилизует внимание студентов и помогает студентам быстро освоить сложные анатомические структуры [7, 8], особенно в ортопедическом образовании.Поэтому данная статья объединяет эти два метода для изучения эффекта сочетания PBL с технологией 3DV и традиционного режима обучения в практическом применении.Результат следующий.
Объектом исследования стали 106 студентов, поступивших в спинальную хирургическую практику нашей больницы в 2021 году, которые с помощью таблицы случайных чисел были разделены на экспериментальную и контрольную группы, по 53 студента в каждой группе.Экспериментальную группу составили 25 мужчин и 28 женщин в возрасте от 21 до 23 лет, средний возраст 22,6±0,8 года.В контрольную группу вошли 26 мужчин и 27 женщин в возрасте 21-24 года, средний возраст 22,6±0,9 года, все студенты - интерны.Между двумя группами не было значимой разницы по возрасту и полу (P>0,05).
Критерии включения следующие: (1) студенты четвертого курса дневной формы обучения клинического бакалавриата;(2) Студенты, которые могут ясно выражать свои истинные чувства;(3) Студенты, которые могут понять и добровольно участвовать во всем процессе этого исследования и подписать форму информированного согласия.Критерии исключения следующие: (1) Студенты, не соответствующие ни одному из критериев включения;(2) Студенты, которые не желают участвовать в этом тренинге по личным причинам;(3) Студенты с опытом преподавания PBL.
Импортируйте необработанные данные КТ в программное обеспечение для моделирования и импортируйте построенную модель в специализированное программное обеспечение для обучения для отображения.Модель состоит из костной ткани, межпозвоночных дисков и спинномозговых нервов (рис. 1).Разные детали представлены разными цветами, а модель можно увеличивать и вращать по желанию.Основное преимущество этой стратегии заключается в том, что на модели можно размещать слои КТ и регулировать прозрачность различных частей, чтобы эффективно избежать окклюзии.
a Вид сзади и b Вид сбоку.в L1, L3 и таз модели прозрачны.d После объединения изображения поперечного сечения КТ с моделью его можно перемещать вверх и вниз, чтобы настроить различные плоскости КТ.д Комбинированная модель сагиттальных КТ-изображений и использование скрытых инструкций для обработки L1 и L3
Основное содержание обучения следующее: 1) Диагностика и лечение распространенных заболеваний в хирургии позвоночника;2) Знание анатомии позвоночника, мышление и понимание возникновения и развития заболеваний;3) Оперативные видеоролики, обучающие базовым знаниям.Этапы традиционной хирургии позвоночника, 4) Визуализация типичных заболеваний в хирургии позвоночника, 5) Классические теоретические знания, которые следует запомнить, включая теорию трехколонного позвоночника Денниса, классификацию переломов позвоночника и классификацию грыжи поясничного отдела позвоночника.
Экспериментальная группа: Метод обучения сочетается с технологией PBL и 3D-визуализации.Этот метод включает в себя следующие аспекты.1) Подготовка типичных случаев в хирургии позвоночника: Обсудите случаи спондилеза шейного отдела позвоночника, грыжи диска поясничного отдела и пирамидальных компрессионных переломов, при этом в каждом случае основное внимание уделяется различным аспектам знаний.Кейсы, 3D-модели и хирургические видеоролики рассылаются студентам за неделю до занятий, и им предлагается использовать 3D-модели для проверки анатомических знаний.2) Предварительная подготовка: за 10 минут до занятия познакомьте учащихся с конкретным процессом обучения PBL, поощряйте учащихся к активному участию, полному использованию времени и разумному выполнению заданий.Группировка осуществлялась после получения согласия всех участников.Возьмите от 8 до 10 студентов в группу, свободно разбейтесь на группы, чтобы обдумывать информацию для поиска кейсов, думать о самообучении, участвовать в групповых обсуждениях, отвечать друг другу, наконец, суммировать основные моменты, формировать систематические данные и записывать обсуждение.Выберите студента с сильными организаторскими и выразительными навыками в качестве руководителя группы для организации групповых обсуждений и презентаций.3) Руководство для преподавателя: преподаватели используют программное обеспечение для моделирования, чтобы объяснить анатомию позвоночника в сочетании с типичными случаями, и позволяют учащимся активно использовать программное обеспечение для выполнения таких операций, как масштабирование, вращение, изменение положения КТ и регулировка прозрачности тканей;Иметь более глубокое представление и запоминание структуры заболевания, помогать им самостоятельно мыслить об основных звеньях возникновения, развития и течения заболевания.4) Обмен мнениями и дискуссия.В ответ на вопросы, перечисленные перед классом, произнесите речи для обсуждения в классе и предложите каждому руководителю группы сообщить о результатах группового обсуждения после достаточного времени для обсуждения.За это время группа может задавать вопросы и помогать друг другу, при этом учителю необходимо тщательно перечислить и понять стили мышления учащихся и проблемы, связанные с ними.5) Резюме: После обсуждения учащихся преподаватель прокомментирует выступления учащихся, обобщит и подробно ответит на некоторые распространенные и спорные вопросы, а также наметит направление будущего обучения, чтобы учащиеся могли адаптироваться к методу обучения PBL.
Контрольная группа использует традиционный режим обучения, предлагая учащимся предварительно просмотреть материалы перед занятием.Для проведения теоретических лекций преподаватели используют доски, мультимедийные учебные программы, видеоматериалы, образцы-модели и другие средства обучения, а также организуют ход обучения в соответствии с учебными материалами.В качестве дополнения к учебной программе этот процесс фокусируется на соответствующих трудностях и ключевых моментах учебника.После лекции преподаватель обобщал материал и предлагал студентам запомнить и понять соответствующие знания.
В соответствии с содержанием обучения принят экзамен по закрытой книге.Объективные вопросы выбираются из соответствующих вопросов, задаваемых практикующими врачами на протяжении многих лет.Субъективные вопросы формулируются кафедрой ортопедии и окончательно оцениваются преподавателями, не сдающими экзамен.Участвуйте в обучении.Полная оценка теста составляет 100 баллов, а его содержание в основном включает следующие две части: 1) Объективные вопросы (в основном вопросы с несколькими вариантами ответов), которые в основном проверяют владение учащимися элементами знаний, что составляет 50% от общего балла. ;2) Субъективные вопросы (вопросы для разбора случаев), в основном ориентированные на систематическое понимание и анализ заболеваний обучающимися, что составляет 50% от общего балла.
В конце курса была представлена анкета, состоящая из двух частей и девяти вопросов.Основное содержание этих вопросов соответствует пунктам, представленным в таблице, и студенты должны ответить на вопросы по этим пунктам с полной оценкой 10 баллов и минимальной оценкой 1 балл.Более высокие баллы указывают на более высокую удовлетворенность студентов.Вопросы в Таблице 2 касаются того, может ли сочетание режимов обучения PBL и 3DV помочь студентам понять сложные профессиональные знания.Пункты Таблицы 3 отражают удовлетворенность учащихся обоими режимами обучения.
Все данные были проанализированы с использованием программного обеспечения SPSS 25;результаты испытаний выражали как среднее ± стандартное отклонение (x ± s).Количественные данные анализировались с помощью однофакторного дисперсионного анализа, качественные данные анализировались с помощью критерия χ2, а поправка Бонферрони использовалась для множественных сравнений.Достоверная разница (P<0,05).
Результаты статистического анализа двух групп показали, что баллы по объективным вопросам (вопросам с множественным выбором) у студентов контрольной группы были достоверно выше, чем у студентов экспериментальной группы (Р < 0,05), а баллы студентов контрольной группы были достоверно выше, чем у студентов экспериментальной группы (Р < 0,05).Баллы субъективных вопросов (вопросов кейс-анализа) у студентов экспериментальной группы были достоверно выше, чем у студентов контрольной группы (Р < 0,01), см. табл.1.
Анонимные анкеты раздавались после всех занятий.Всего было роздано 106 анкет, из них восстановлено 106, при этом процент восстановления составил 100,0%.Все формы заполнены.Сравнение результатов анкетного опроса о степени владения профессиональными знаниями между двумя группами студентов выявило, что студенты экспериментальной группы осваивают основные этапы спинальной хирургии, плановые знания, классическую классификацию заболеваний и т.д. .Разница была статистически значимой (P<0,05), как показано в Таблице 2.
Сравнение ответов на анкеты, связанные с удовлетворенностью обучением между двумя группами: учащиеся экспериментальной группы набрали более высокие баллы, чем учащиеся контрольной группы, с точки зрения интереса к обучению, атмосферы в классе, взаимодействия в классе и удовлетворенности преподаванием.Разница была статистически значимой (P<0,05).Подробности показаны в Таблице 3.
С непрерывным накоплением и развитием науки и техники, особенно по мере того, как мы вступаем в 21 век, клиническая работа в больницах становится все более сложной.Чтобы студенты-медики могли быстро адаптироваться к клинической работе и развивать качественные медицинские таланты на благо общества, традиционная идеологическая обработка и единый режим обучения сталкиваются с трудностями при решении практических клинических задач.Традиционная модель медицинского образования в моей стране имеет преимущества большого объема информации в классе, низких требований к окружающей среде и системы педагогических знаний, которая в основном может удовлетворить потребности преподавания теоретических курсов [9].Однако такая форма обучения легко может привести к разрыву между теорией и практикой, снижению инициативы и энтузиазма студентов в обучении, неспособности всесторонне анализировать сложные заболевания в клинической практике и, следовательно, не может отвечать требованиям высших медицинских учреждений. образование.В последние годы уровень хирургии позвоночника в моей стране быстро вырос, и преподавание хирургии позвоночника столкнулось с новыми проблемами.При обучении студентов-медиков наиболее сложной частью хирургии является ортопедия, особенно хирургия позвоночника.Пункты знаний относительно тривиальны и касаются не только деформаций позвоночника и инфекций, но также травм и опухолей костей.Эти концепции не только абстрактны и сложны, но также тесно связаны с анатомией, патологией, визуализацией, биомеханикой и другими дисциплинами, что затрудняет понимание и запоминание их содержания.В то же время многие направления хирургии позвоночника быстро развиваются, а знания, содержащиеся в существующих учебниках, устарели, что затрудняет преподавание преподавателям.Таким образом, изменение традиционного метода обучения и включение новейших разработок международных исследований может сделать преподавание соответствующих теоретических знаний практическим, улучшить способность учащихся мыслить логически и побудить учащихся мыслить критически.Эти недостатки текущего процесса обучения необходимо срочно устранить, чтобы изучить границы и ограничения современных медицинских знаний и преодолеть традиционные барьеры [10].
Модель обучения PBL — это метод обучения, ориентированный на учащегося.Благодаря эвристическому, независимому обучению и интерактивному обсуждению учащиеся могут полностью раскрыть свой энтузиазм и перейти от пассивного принятия знаний к активному участию в преподавании учителя.По сравнению с режимом обучения на основе лекций, студенты, участвующие в режиме обучения PBL, имеют достаточно времени для использования учебников, Интернета и программного обеспечения для поиска ответов на вопросы, самостоятельного мышления и обсуждения связанных тем в групповой среде.Этот метод развивает способность студентов мыслить самостоятельно, анализировать проблемы и решать проблемы [11].В процессе свободного обсуждения у разных студентов может возникнуть много разных идей по одному и тому же вопросу, что дает студентам платформу для расширения своего мышления.Развивайте творческое мышление и способность к логическому рассуждению посредством непрерывного мышления, а также развивайте способность к устному выражению и командный дух посредством общения между одноклассниками [12].Самое главное, что обучение PBL позволяет студентам понять, как анализировать, организовывать и применять соответствующие знания, освоить правильные методы обучения и улучшить свои комплексные способности [13].В ходе нашего учебного процесса мы обнаружили, что студенты больше заинтересованы в обучении использованию программного обеспечения для 3D-визуализации, чем в понимании скучных профессиональных медицинских концепций из учебников, поэтому в нашем исследовании студенты в экспериментальной группе, как правило, были более мотивированы к участию в обучении. процесс.лучше, чем контрольная группа.Учителя должны поощрять учащихся говорить смело, развивать предметную осведомленность учащихся и стимулировать их интерес к участию в дискуссиях.Результаты тестирования показывают, что по знаниям механической памяти успеваемость студентов экспериментальной группы ниже, чем у контрольной группы, однако при анализе клинического случая, требующего комплексного применения соответствующих знаний, успеваемость учащихся экспериментальной группы значительно лучше, чем в контрольной группе, что подчеркивает взаимосвязь 3DV и контрольной группы.Преимущества сочетания традиционной медицины.Метод обучения PBL направлен на развитие всесторонних способностей учащихся.
Преподавание анатомии находится в центре клинического преподавания хирургии позвоночника.Из-за сложной структуры позвоночника и того факта, что операция затрагивает важные ткани, такие как спинной мозг, спинномозговые нервы и кровеносные сосуды, для обучения студентам необходимо обладать пространственным воображением.Раньше для объяснения соответствующих знаний студенты использовали двухмерные изображения, такие как иллюстрации учебников и видеоизображения, но, несмотря на такой объем материала, у студентов не было интуитивного и трехмерного чувства в этом аспекте, что вызывало трудности в понимании.Ввиду относительно сложных физиологических и патологических особенностей позвоночника, таких как взаимоотношения спинномозговых нервов и сегментов тел позвонков, для некоторых важных и трудных моментов, таких как характеристика и классификация переломов шейных позвонков.Многие студенты сообщают, что содержание хирургии позвоночника относительно абстрактно, и они не могут полностью понять его во время учебы, а полученные знания забываются вскоре после занятий, что приводит к трудностям в реальной работе.
Используя технологию 3D-визуализации, автор представляет студентам четкие 3D-изображения, разные части которых представлены разными цветами.Благодаря таким операциям, как вращение, масштабирование и прозрачность, модель позвоночника и КТ-изображения можно просматривать по слоям.Не только можно наглядно наблюдать анатомические особенности тела позвонка, но и стимулировать желание студентов получить скучное КТ-изображение позвоночника.и дальнейшее укрепление знаний в области визуализации.В отличие от моделей и обучающих инструментов, использовавшихся в прошлом, функция прозрачной обработки может эффективно решить проблему окклюзии, и студентам удобнее наблюдать за тонкой анатомической структурой и сложным направлением нервов, особенно для новичков.Студенты могут работать свободно, если они приносят с собой свои компьютеры, и никаких дополнительных сборов за это практически не взимается.Этот метод является идеальной заменой традиционному обучению с использованием 2D-изображений [14].В этом исследовании контрольная группа показала лучшие результаты по объективным вопросам, что указывает на то, что модель преподавания лекций нельзя полностью отрицать и она все еще имеет некоторую ценность в клиническом преподавании хирургии позвоночника.Это открытие побудило нас задуматься о том, стоит ли сочетать традиционный режим обучения с режимом обучения PBL, дополненным технологией 3D-визуализации, ориентированным на различные типы экзаменов и студентов разных уровней, чтобы максимизировать образовательный эффект.Однако неясно, можно ли и каким образом объединить эти два подхода и примут ли студенты такое сочетание, которое может стать направлением для будущих исследований.Это исследование также сталкивается с определенными недостатками, такими как возможная предвзятость подтверждения, когда учащиеся заполняют анкету после того, как осознают, что будут участвовать в новой образовательной модели.Этот обучающий эксперимент реализуется только в контексте хирургии позвоночника, и необходимы дальнейшие испытания, если его можно применить к преподаванию всех хирургических дисциплин.
Мы объединяем технологию 3D-визуализации с режимом обучения PBL, преодолеваем ограничения традиционного режима обучения и инструментов обучения и изучаем практическое применение этой комбинации в обучении клиническим испытаниям в хирургии позвоночника.Судя по результатам тестирования, субъективные результаты тестирования студентов экспериментальной группы лучше, чем у студентов контрольной группы (Р < 0,05), а профессиональные знания и удовлетворенность уроками у студентов экспериментальной группы также лучше, чем у студентов экспериментальной группы.контрольная группа (Р<0,05).Результаты анкетного опроса оказались лучше, чем у контрольной группы (Р < 0,05).Таким образом, наши эксперименты подтверждают, что сочетание технологий PBL и 3DV полезно, позволяя студентам развивать клиническое мышление, приобретать профессиональные знания и повышать интерес к обучению.
Сочетание технологий PBL и 3DV может эффективно повысить эффективность клинической практики студентов-медиков в области хирургии позвоночника, повысить эффективность обучения и интерес студентов, а также помочь развить клиническое мышление студентов.Технология 3D-визуализации имеет значительные преимущества при обучении анатомии, а общий эффект обучения лучше, чем при традиционном режиме обучения.
Наборы данных, использованные и/или проанализированные в текущем исследовании, можно получить у соответствующих авторов по обоснованному запросу.У нас нет этического разрешения на загрузку наборов данных в репозиторий.Обратите внимание, что все данные исследования были анонимизированы в целях конфиденциальности.
Кук Д.А., Рид Д.А. Методы оценки качества исследований в области медицинского образования: Инструмент качества исследований в области медицинского образования и шкала образования Ньюкасла-Оттавы.Академия медицинских наук.2015;90(8):1067–76.https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000786.
Чотьярнвонг П., Буннаса В., Чотьярнвонг С. и др.Обучение на основе видео в сравнении с традиционным обучением на основе лекций при обучении остеопорозу: рандомизированное контролируемое исследование.Клинические экспериментальные исследования старения.2021;33(1):125–31.https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2.
Парр М.Б., Суини Н.М. Использование моделирования человеческого пациента на курсах интенсивной терапии для студентов.Медсестра интенсивной терапии В. 2006;29(3):188–98.https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Упадхьяй С.К., Бхандари С., Гимире С.Р. Валидация инструментов оценки обучения на основе вопросов.медицинское образование.2011;45(11):1151–2.https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Хаки А.А., Таббс Р.С., Заринтан С. и др.Восприятие и удовлетворенность студентов-медиков первого курса проблемным обучением по сравнению с традиционным преподаванием общей анатомии: введение проблемной анатомии в традиционную учебную программу Ирана.Международный журнал медицинских наук (Касим).2007;1(1):113–8.
Хендерсон К.Дж., Коппенс Э.Р., Бернс С. Устранение барьеров на пути реализации проблемного обучения.Ана Дж. 2021;89(2):117–24.
Руизото П., Хуанес Х.А., Контадор И. и др.Экспериментальные доказательства улучшения интерпретации нейровизуализации с использованием трехмерных графических моделей.Анализ научного образования.2012;5(3):132–7.https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Уэлдон М., Боярд М., Мартин Дж.Л. и др.Использование интерактивной 3D-визуализации в психоневрологическом образовании.Передовая экспериментальная медицинская биология.2019;1138:17–27.https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Одерина О.Г., Адегбулугбе И.С., Оренуга О.О. и др.Сравнение проблемного обучения и традиционных методов обучения среди студентов стоматологической школы Нигерии.Европейский журнал стоматологического образования.2020;24(2):207–12.https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Лайонс, М.Л. Эпистемология, медицина и проблемное обучение: введение эпистемологического измерения в учебную программу медицинской школы, Справочник по социологии медицинского образования.Рутледж: Группа Тейлор и Фрэнсис, 2009. 221–38.
Гани АСА, Рахим АФА, Юсоф М.С.Б. и др.Эффективное учебное поведение в проблемном обучении: обзор сферы применения.Медицинское образование.2021;31(3):1199–211.https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0.
Ходжес ХФ, Месси АТ.Итоги тематического межпрофессионального учебного проекта между программами предварительного бакалавра сестринского дела и доктора фармацевтических наук.Журнал сестринского образования.2015;54(4):201–6.https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Ван Хуэй, Сюань Цзе, Лю Ли и др.Проблемное и тематическое обучение в стоматологическом образовании.Энн переводит медицину.2021;9(14):1137.https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Брэнсон Т.М., Шапиро Л., Вентер Р.Г. 3D-печатное наблюдение за анатомией пациента и технология 3D-визуализации улучшают пространственную осведомленность при хирургическом планировании и проведении операций в операционной.Передовая экспериментальная медицинская биология.2021;1334:23–37.https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
Отделение хирургии позвоночника, Больница-филиал Медицинского университета Сюйчжоу, Сюйчжоу, Цзянсу, 221006, Китай
Все авторы внесли свой вклад в концепцию и дизайн исследования.Подготовку материала, сбор и анализ данных провели Сунь Маджи, Чу Фучао и Фэн Юань.Первый вариант рукописи был написан Чуньцзю Гао, и все авторы прокомментировали предыдущие версии рукописи.Авторы прочитали и утвердили окончательную рукопись.
Это исследование было одобрено Комитетом по этике больниц Медицинского университета Сюйчжоу (XYFY2017-JS029-01).Все участники дали информированное согласие до начала исследования, все субъекты были здоровыми взрослыми, и исследование не нарушало Хельсинкскую декларацию.Убедитесь, что все методы выполняются в соответствии с соответствующими руководящими принципами и правилами.
Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и институциональной принадлежности.
Открытый доступ.Эта статья распространяется в соответствии с международной лицензией Creative Commons Attribution 4.0, которая разрешает использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе и в любом формате при условии указания первоначального автора и источника, при условии, что ссылка на лицензию Creative Commons и указание если были внесены изменения.Изображения или другие материалы третьих лиц в этой статье включены в лицензию Creative Commons для этой статьи, если иное не указано в атрибуции материала.Если материал не включен в лицензию Creative Commons для статьи и предполагаемое использование не разрешено законом или нормативными актами или превышает разрешенное использование, вам необходимо будет получить разрешение непосредственно от владельца авторских прав.Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.Отказ от ответственности в качестве общественного достояния Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) применяется к данным, представленным в этой статье, если иное не указано в авторстве данных.
Сунь Мин, Чу Фан, Гао Чэн и др.3D-визуализация в сочетании с моделью проблемного обучения при преподавании хирургии позвоночника BMC Medical Education 22, 840 (2022).https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
Используя этот сайт, вы соглашаетесь с нашими Условиями использования, вашими правами на конфиденциальность в штате США, Положением о конфиденциальности и Политикой использования файлов cookie.Ваш выбор конфиденциальности / Управление файлами cookie, которые мы используем, в Центре настроек.
Время публикации: 04 сентября 2023 г.